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실비보험 의료비 급여 비급여 기준 총정리
babyim 2023. 10. 15. 13:39국민건강보험을 통해 병원비를 지원하는 핵심 개념인 '급여'와 '비급여'에 대해 알아봅시다.
급여란?
- 급여는 국민건강보험공단이 지원하는 범위 내에서의 진료비를 의미합니다.
- 모든 국민이 의무적으로 건강보험료를 내고 급여 혜택을 받을 수 있습니다.
비급여란?
- 비급여는 건강보험의 범위를 벗어나는 치료나 시술, 고가치료, 미용성형 수술, 레이저 시력교정 등을 말합니다.
- 이러한 비급여 항목은 환자가 전액 부담해야 합니다.
급여 기준
- 건강보험 요양급여의 기준은 보건복지부장관이 결정하며, 환자가 필요한 치료에 대한 지원을 제공합니다.
환자 본인 부담 비율 및 금액
- 입원 시: 요양급여비용의 20%를 본인 부담하며, 15세 미만 및 신생아는 면제됩니다.
- 외래 진료 시: 병원 등급에 따라 의원은 30% 본인 부담, 종합병원은 50% 본인 부담이 적용됩니다.
- 차상위 본인부담 경감 대상자는 요양급여비용의 14%를 본인 부담합니다.
약국에서의 약
- 약국에서의 약도 급여와 비급여 대상이 있으며, 본인 부담률은 약국과 약 종류, 연령 및 금액에 따라 다릅니다.
실비보험
- 실비보험은 급여와 비급여 부분에서 공단 부담금을 제외한 모든 비용을 처리합니다.
- 건강보험 심사평가원이나 국민건강보험공단에서 자세한 기준을 확인할 수 있습니다.
급여와 비급여는 건강보험의 중요한 개념으로, 병원비 지원과 환자 부담을 결정하는 중요한 요소입니다.
실비보험 예상치 못한 의료비에 대한 금전적인 보호
저렴한 실비보험 상품이 주목받고 있으며, 평생 1억원의 보상을 제공하는 제품이 인기를 끌고 있습니다.
주요 내용
- 저렴한 실비보험 상품 중에서 평생 1억원의 보상을 제공하는 제품이 인기를 얻고 있습니다.
- 실비보험은 의료비, 입원비, 통원비, 약제비, 수술비, 치과치료, 물리치료 등 다양한 의료 서비스에 대한 금전적인 보상을 제공하여 의료비 부담을 줄일 수 있습니다.
- 보험 가입자들이 보상 한도에 대한 걱정 없이 의료 서비스를 받을 수 있어 가족의 안정을 보장합니다.
- 4세대 실손보험은 급여와 비급여로 분리하여 필수 치료에 대한 보장을 확대하고, 비급여에 대해서는 보험료 할인 정책을 적용하여 합리적인 선택을 제공합니다.
- 보험사들은 1년간 보험료를 -50% 깎아주는 정책을 시행하여 실손보험으로 갈아타는 가입자들을 유치하고 있습니다.
- 보험 계약서의 세부 조건을 주의 깊게 검토하고, 특정 조건이나 제한을 충족시키는 상품을 선택해야 합니다.
실비보험을 선택할 때는 신중한 검토가 필요하며, 가족의 건강과 안전을 위해 적절한 보험을 가입하는 것이 중요합니다.
